Астма при беременности

астма у беременных

Подсчитано, что до 8-10% беременных женщин страдают бронхиальной астмой. Лечение астмы при беременности возможно благодаря препаратам, безопасным как для беременной, так и для плода. Некоторые специалисты считают, что обострение астмы и приступ удушья гораздо опаснее, чем просто лечение. При планировании беременности следует подготовить соответствующее лечение. Целью лечения астмы во время беременности является минимизация риска астматического состояния, которое может привести к гипоксии плода.

Как проявляется астма во время беременности?

Обострение заболевания в виде астматических состояний наблюдается у 1/3 больных. У остальных беременных течение бронхиальной астмы либо постоянное, либо улучшается незначительно. Наибольшая степень тяжести бронхиальной астмы при беременности приходится на последний триместр беременности, точнее между 29-й и 36-й неделями.

Вероятно, значительное увеличение окружности живота в этот период имеет большое значение в связи с увеличением размеров матки, в которой развивается плод. Составной частью анатомической части матки является так называемая дно, которое в первые недели беременности перемещается все выше и выше, достигая в 36 недель высоты реберных дуг, т. е. достигает своего наивысшего положения. Несомненно, что тогда вентиляция легких нарушается, и поэтому могут возникать приступы бронхоспазма .

приступ астмы при беременности

Обострения бронхиальной астмы у беременных возникают в основном в зимнее время, вероятно, в связи с более частыми инфекциями верхних дыхательных путей, чаще всего вирусной этиологии. Вероятность перинатальных осложнений, обусловленных отягощающим фактором бронхиальной астмы, не выше, чем в общей популяции. Новорожденный ребенок получает аналогичный балл по шкале Апгар , рождается со стандартной массой тела и адекватной оксигенацией легких. Бронхиальная астма у беременных не осложняет преждевременные роды, кесарево сечение или гипертензию, следствием которой может быть гипоксия, т.е. недостаточное для нужд оксигенирование тканей.

Как контролировать астму во время беременности?

Беременным женщинам с астмой рекомендуется самостоятельно измерять ПСВ. Это пиковый поток выхлопа, который представляет собой не что иное, как максимальную скорость воздушного потока, которую мы способны получить во время выдоха. Измерение такого параметра позволяет проводить суточное мониторирование функции легких.

Астма у беременных — симптомы, измерения

Симптомом астмы является бронхоспазм , который мы можем точно определить по ПСВ. Это относительно чувствительный параметр, поскольку он может уловить даже минимальный бронхоспазм, не вызывающий недомогания в виде чувства удушья. Для измерения ПСВ используются специальные приборы, т.н. пикфлоуметры, которые состоят из трубки и шкалы, по которой движется стрелка. Стрелка пикфлоуметра перемещается по шкале под действием силы выдоха испытуемого. Чем глубже вы выдыхаете, тем ближе указатель в конце концов окажется к концу шкалы.

как контролировать астму

Измерения следует проводить два раза в день, утром и вечером. Если вы принимаете бронхорасширяющее средство утром, тест можно провести до приема рекомендуемой дозы. В случае измерения вечером после приема препарата рекомендуется подождать около 15 минут и проверить уровень ПСВ. Интерпретация результата относительно проста. В случае контролируемой астмы, когда эпизоды бронхиальной спастичности возникают относительно редко, значение ПСВ остается на постоянном индивидуальном уровне. Поэтому любое, даже незначительное снижение этого значения должно убедить будущую маму посетить лечащего врача. Может возникнуть необходимость изменить текущее лечение астмы во время беременности .

Подсчет шевелений плода – отличный показатель, который, конечно, не показывает напрямую о самочувствии плода. Любые изменения количества этих движений в течение дня должны быть сигналом для беременной. Нужно проверить, не подвержен ли ребенок риску гипоксии — т.е. внутриутробной гипоксии.

И, конечно, очень важно избегать аллергенов, то есть факторов, непосредственно способствующих обострению болезни.

Please follow and like us:
Top Adblock
detector