Если возникает приступ астмы у ребенка, дайте ребенку ингаляционные бронходилататоры в соответствии с письменными рекомендациями врача. Самый быстродействующий и наиболее часто используемый препарат сальбутамол. Это может быть, например, вентолин (содержащий 100 мкг сальбутамола в одной дозе)
В случае симптомов сильного удушья следует дать:
- две дозы аэрозольного препарата с интервалом 10-20 сек. Сообщить о приступе родителям ребенка.
- если несмотря на использование лекарств приступ не проходит, препарат подается повторно
через 20 минут.
В случае тяжелого приступа удушья следует вызвать скорую. Во время ожидания приезда скорой, ребенок должен все время находится под присмотром взрослых. При этом очень важно обеспечить ребенку покой и изолировать его от остальных людей.
Приступ астмы у ребенка в школе, план действий
Симптомы:
- изматывающий, сухой кашель,
- свистящее, шумное дыхание,
- темп дыхания убыстряется,
- затрудненное дыхание, стеснение в груди,
- ребенку трудно говорить из-за одышки,
- движение крыльев носа при дыхании,
- чрезмерные движения грудной клетки во время дыхания,
- синеют губы и ногти.
Действия:
- дайте ребенку 2 дозы сальбутамола (ингаляция)с интервалом 10-20 секунд,
- ЗВОНИТЕ В НЕОТЛОЖКУ
- дайте возможность ребенку расслабиться и занять удобную для него позицию,
- не заставляйте ребенка лечь (во время приступа удушья, как правило, ребенок предпочитает сидеть и опираться на руки),
- сохраняйте спокойствие и поощряйте ребенка дышать спокойно,
- внимательно наблюдайте за ребенком и никогда не оставляйте его без присмотра взрослых,
- свяжитесь с родителями ребенка,
- контролируйте состояние ребенка каждые 10 минут. Если приступ удушья не уменьшается, необходимо дать еще 2 дозы сальбутамола и повторять эту процедуру до прибытия скорой помощи.
Приступ астмы у ребенка. Методы введения ингаляционных препаратов с помощью разных типов ингаляторов
MDI (дозированный ингалятор) с трубкой или без нее
Для правильного введения лекарства из дозатора давления (например, Вентолин, Беродуал, Атровент, Сальбутамол, Беротек) необходимо использовать трубку, соответствующую возрасту. Некоторые дети носят такие устройства с собой в школу.
После введения дозы лекарства в трубку, ребенок должен сделать от 6 до 8 спокойных, глубоких вдохов и выдохов через трубку. При отсутствии трубки эти препараты следует давать прямо из дозатора. После максимального выдоха ребенок сразу же выпускает дозу из контейнера в начале интенсивного и глубокого вдоха. После вдоха обязательно задержать дыхание на на 10 секунд.
Диск
Если у ребенка есть Вентолин в диске, он должен сделать следующее:
- открыть крышку диска так что бы были видны счетчик, ползунок дозы и мундштук
- загрузить дозу лекарства в соответствии с инструкциями. После загрузки дозы вложить мундштук диска в рот и глубоко вдохнуть, чтобы удержать воздух в легких в течение 10-15 секунд
Загрузка дозы должна быть сделана непосредственно перед вдохом, чтобы защитить себя от смещения в диск неиспользованной части препарата.
Турбухалер
Некоторые дети носят Оксис — лекарство в турбухалере.
Правильное вдыхание препарата требует исполнения последующих действий:
- удерживая дозатор двумя пальцами левой руки на месте вертикально, поверните специальную ручку
влево на 90 градусов, пока не услышите щелчок,
- вернуть ручку управления в исходное положение. После умещения мундштука турбухаллера во рту, ребенок делает глубокий вдох и задерживает дыхание на 10-15 секунд.