Бронхиальная астма – хроническое заболевание, вызванное усиленной реакцией бронхов на физические, химические или другие фармакологические раздражители. У больных астмой воспалена слизистая бронхов, нарушена проходимость бронхиального древа. Приступ удушья может возникнуть в ответ на воздействие холодного воздуха, аллергенов или нервного перенапряжения. Ингаляции при астме – оптимальный вариант лечения заболевания. Этот метод позволит доставить лекарство к бронхам и легким. Выбор ингалятора для проведения лечебной терапии зависит от множества факторов.
Разновидности ингаляторов
Ингалятор – это устройство, позволяющее лекарственным препаратам попасть в дыхательные пути больного бронхиальной астмой. Существует несколько разновидностей ингаляторов.
Разновидности ингаляторов, применяемых в лечении бронхиальной астмы:
| Виды устройства | Принцип действия | Недостатки |
|---|---|---|
| Дозированный порошковый ингалятор | В организм попадает сухая доза лекарственного препарата в виде порошка. Прост в использовании, эффективен в лечении | Высокая цена |
| Спейсер | Вспомогательное устройство для вдыхания аэрозоля. Эффективен в лечении астмы у детей, так как лекарство попадает в организм только при вдохе | Неудобно носить с собой баллон с лекарством и спейсер одновременно |
| Дозированный жидкостный аппарат | Обеспечивает выброс препарата в виде аэрозоли. | Вдох необходимо делать одновременно с выбросом лекарства, что не совсем удобно для ребенка |
| Паровой ингалятор | Выброс лекарственного препарата в виде пара при температуре 100 ⁰C. Такой способ дает возможность мелким частичкам вещества проникнуть в легочные пути и бронхи | Нельзя использовать при температуре тела выше 37,5 ⁰C. Неудобно вдыхать горячий пар. Ограничено использование лекарственных препаратов Низкая концентрация вещества в паре, что снижает эффективность лечения |
| Небуйлазер | Препарат разбивается на мелкие дисперсные частицы, что дает возможность проникнуть ему глубоко в бронхи. Пар в небуйлазере негорячий | У каждого вида устройства есть свои достоинства и недостатки |
Небулайзеры
Небулайзер – это устройство, способное разбивать лекарственное вещество на мелкие частички, которые проникают в бронхи и легкие в виде облака. Пар из лекарственного препарата не горячий, что расширяет спектр использования медикаментозных средств для лечения. Такой способ подачи частичек вещества способствует максимальному эффекту и скорейшему выздоровлению. Основным условием при использовании небулайзера в домашних условиях – после процедуры необходимо тщательно промывать камеру для раствора, трубку, мундштук и маску.
Виды небулайзеров
Для ингаляции при бронхиальной астме используют следующие разновидности небулайзера:
- Компрессорный — это устройство, распыление лекарственного препарата в котором происходит при помощи компрессора. К компрессору подсоединена трубка с камерой для лечебного средства. К камере присоединяется маска для вдыхания. Этот вид устройства прост в эксплуатации, медикаментозное средство вдыхается только во время вдоха, что экономит его. Компрессор при генерировании воздушных масс не разрушает структуру вещества, что дает возможность к применению практически любых медикаментов для лечения бронхита. К недостаткам можно отнести большие размеры и шум во время работы компрессора.
- Ультразвуковой — этот аппарат оснащен ультразвуковым генератором, при помощи которого раствор превращается в аэрозоль и попадает в бронхи астматика. Ультразвуковой небулайзер обладает компактными размерами, небольшим весом и практически бесшумен. Существенным недостатком данного устройство является то, что ультразвук разрушает структуру некоторых веществ, поэтому в нем нельзя использовать гормональные препараты и антибиотики
- Меш–небулайзер — это устройство обладает компактными размерами, легко помещается в дамской сумочке. Что является его неоспоримым преимуществом перед другими видами небулайзера. Принцип действия – медикамент разбивается на частицы при помощи мембраны. Ограничений по выбору препарата нет. Аппарат можно использовать даже в наклонном положении, что важно если человек сильно болен и вынужден лежать. Относительным недостатком является цена устройства – она выше, чем у других видов.
Какое устройство выбрать?
Перед тем как приобрести небулайзер для осуществления ингаляции при астме, необходима консультация со специалистом. Выбор устройства зависит от некоторых факторов:
- размер вещества в состоянии аэрозоля;
- совместимость устройства с назначенными медикаментами;
- комплектация;
- возможность работы без сети;
- срок работы распылителя.
Прежде всего, необходимо обратить внимание на размер частиц в аэрозоле для ингаляции небулайзером при астме. Особенно если это касается ультразвукового устройства. Размер частиц для ингаляций при астме в домашних условиях должен быть не более 2 – 6 мкм. Такой размер молекул, производимый небулайзером, позволит препарату глубоко проникнуть к назначенной цели. Если человек тяжело болен, то ему может понадобиться небулайзер при астме в любых условиях, поэтому стоит выбрать модель с автономной работой. Кроме того, распылитель препаратов имеет определенный срок службы. Обычно его хватает на 100 процедур. Аппарат с более высоким сроком службы стоит дороже своих аналогов.
Лекарства для терапии
Ингаляции при бронхиальной астме позволяют блокировать приступы удушья и проводить лечебную терапию. Препараты, назначаемые для использования в небулайзере можно разделить на группы:
- препараты, снимающие спазм (так называемые бронхолитики);
- противовоспалительные вещества (хорошо снимают отек, облегчают дыхание);
- лекарственные препараты, разжижающие мокроту (увлажняют слизистую, смягчая воспаление);
- антибактериальные препараты;
- противокашлевые средства (при выраженном сухом кашле).
Не все назначаемые препараты можно использовать во время ингаляции при астме с помощью небулайзера. Не рекомендуется к использованию в устройстве, так как не имеют преимущества в использовании в небулайзере:
- масляные растворы, отвары и настои трав;
- Эуфиллин, Папаверин, Димедрол (не воздействуют на слизистую оболочку);
- Системные гормоны (Гидрокортизон, Преднизалон и другие гормоны системного действия)
В приведенной таблице указаны препараты, разрешенные к использованию в устройстве.
Виды лекарственных препаратов для лечения небулайзером:| Группа препаратов | Название | Возможность использования в компрессорном ингаляторе (да +, нет -) | Возможность использования в ультразвуковом устройстве (да +, нет -) |
|---|---|---|---|
| Бронхолитики | Беротек, Беродуал, Сульфат Магния | + | + |
| Разжижение мокроты (муколитические средства) | Лазолван, Хлорид Натрия, Амброгексал, Флуимуцил | + | + |
| Антибактериальные средства | Флуимуцил – антибиотик, Диоксидин, Гентамицин | + | - |
| Стабилизаторы мембран | Кромоглициевая кислота, Порактант альфа, Сурфакант | + | - |
| Противовоспалительные лекарства | Будесонид, Дексаметазон, Пульмикорт (Ротокан – растительное вещество) | + | Можно только на растительной основе |
| Противокашлевые препараты | Лидакоин | + | + |
Благодаря использованию небулайзера можно в домашних условиях добиться стойкой ремиссии, блокировать приступы удушья и даже вернуться к обычному образу жизни. Для этого необходимо соблюдать рекомендации по использованию лекарственных средств и их дозировкам.
